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新功能介紹 - 出版日期：2012/09/29
- 語言：繁體中文
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和平鴿突變憤怒鳥 罕病惹禍
台中35歲蔡小姐原本是辦公室人氣王，日前因輕微發燒與頭痛，同事發現她出現脾氣暴躁、妄想等症狀，她擔心傷了同事和氣四處求診，無奈始終查不出病因，導致病情日益嚴重，曾因癲癇、昏迷送醫急救，轉院後確診為罕病「抗NMDA受體腦炎」惹禍，經對症下藥，總算恢復生活自理，也期待重拾好人緣。
亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範表示，患者到院時躁動情形已經十分嚴重，甚至無法配合檢查與治療，只能給予鎮靜，以完成關鍵的腦脊髓液檢查作業，經初步分析發現，以淋巴細胞為主的白血球增加、蛋白質含量升高、腦血葡萄糖比例輕微下降，多種檢查結果都顯示可能為腦膜炎。
在確認病源的過程中，患者於加護病房治療時出現癲癇、意識昏迷、呼吸抑制、發燒、肢體張力不全、血壓高低波動、心律不整與二氧化碳蓄積等症狀，一度需仰賴呼吸器維生，故除了抗微生物製劑外，另投予高劑量類固醇，最後經腦脊髓液抗體檢查報告出爐，證實患者腦部存有NMDA受體抗體（見圖），確診為「抗NMDA受體腦炎」。
醫療團隊緊急為患者進行血漿置換術治療，意識逐漸清醒、不再癲癇發燒、血壓趨穩、心跳規則，並成功脫離呼吸器，雖然出院前仍有易怒現象，但已能簡單自理生活。
王馨範說明，「麩胺酸鹽」是腦內重要的神經傳導物質，其受體可分許多類，其中可被NMDA選擇性活化的受體，稱為NMDA受體；民眾體內存在NMDA受體抗體，會導致NMDA受體腦炎，輕則出現動作障礙、脾氣暴躁、情緒激動、妄想，重則血壓心律異常、癲癇、意識昏迷、呼吸衰竭等。
王馨範指出，NMDA受體腦炎的初期症狀與腦脊髓液分析結果，可能與一般腦炎或腦膜炎相似，需檢驗腦脊髓液內存在的NMDA受體抗體才能確診，約4成患者的NMDA受體抗體導因於體內的癌瘤組織，其餘的NMDA受體腦炎可能與免疫系統異常有關，需長期接受免疫治療，並建議在一定期間內覆查有無潛在癌瘤組織。
王馨範提醒，無論是上述何種形式的NMDA受體腦炎，在急性期須盡速移除體內的抗體，如接受血漿置換術、雙膜血漿過濾數、免疫球蛋白注射等治療，若延遲診斷與治療，可能導致嚴重神經後遺症，甚至死亡，故當腦膜炎症狀出現精神異常、動作障礙與自律神經系統異常時，需盡速就醫有助早期診斷。
內容來自YAHOO新聞
仿台灣白色船體 越界大陸漁船遭識破
（中央社澎湖縣4日電）澎湖海巡隊今天持續執行擴大威力掃蕩勤務，查獲仿照台灣白色船體的「閩龍漁66762號」漁船混雜在台灣漁船中作業，被眼尖的澎湖海巡識破，午後押返馬公基地調查。
澎湖海巡隊自3日起一連2天在澎湖地區威力擴大掃蕩勤務，繼昨天查扣有「粵潮陽11166」和「閩獅漁06696」等2艘越界大陸漁船後，今天再查扣首艘仿照台灣漁船體顏色的「閩龍漁66762號」。
澎湖海巡防隊巡防艦，今天近午時分在花嶼西南、2.5海里處發現有一艘船體白色的漁船，一度還以為是台灣籍漁船在海上作業，駛近發現是大陸「閩龍漁66762號」漁船，由於以往所查獲的大陸漁船大都是鐵殼的灰色船體的滾輪式網漁船，今天則是首見。
大陸「閩龍漁66762號」漁船船老大表示，這艘漁船是今年4月才新建造的，而是採FRP塑鋼材質，因此船體才會刷白色的。1040804
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/仿台灣白色船體-越界大陸漁船遭識破-093010751.html
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